逆流性食道炎と食道裂孔ヘルニア

横隔膜って、どこにあるかわかりますか?
肋骨の下あたり、胸と腹の境にある筋肉の板とも言うべき部分です。呼吸をするときに収縮したりする大事な膜が横隔膜で、これが痙攣しておこる症状が「しゃっくり」ですね。
横隔膜には、孔が3つ開いていて、ひとつは食道が通るための孔で、この孔のすぐ下に胃があります。

「腹」にあるべき胃がはみ出た状態が食道裂孔ヘルニア


このように、横隔膜から胸側に、胃がはみ出した状態が食道裂孔ヘルニアです。
食道裂孔ヘルニアは、肥満、喘息、慢性気管支炎などでおなかの圧力が高い状態にあることが原因で起こります。その他にも、加齢によって食道裂孔がゆるくなったり、背骨が曲がったりしている場合にも、起こりやすいといわれます。生まれつき食道裂孔がゆるく、食道裂孔ヘルニアを起こしやすい方もいます。

逆流性食道炎と食道裂孔ヘルニア

横隔膜は食道裂孔の部分で食道を締めつけ、胃の内容物が食道に逆流するのを防ぐ働きを持っています。しかし、食道裂孔ヘルニアになると横隔膜による締めつけができにくくなり、逆流が起こりやすくなって逆流性食道炎が起こりやすくなります。
症状がなければ、治療はしないのですが、胸焼けなどの症状があるようなら、薬によって胃酸を抑える治療をします。
さらに重度の症状があれば手術をすることも、あるそうです。

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